糖尿病と甲状腺疾患｜よしの内科クリニック｜岐阜市

甲状腺とは

　甲状腺は、首ののどぼとけの下に蝶が羽を広げたような形をした約20ｇの、内分泌器官です。

　正常では外からほとんどその存在はわかりません。

　しかし、腫れて大きくなるとなり、健康診断などで発見されます（甲状腺腫大）。

　甲状腺ホルモンを分泌し、からだの新陳代謝を活発にしています。

　ホルモン過剰による動悸、体重減少、発汗などの症状、減少によるむくみ、体重増加、体のだるさなどの症状をきたします。
　
　気になる症状がある方は、内分泌内科専門医に相談しましょう。

　甲状腺の病気は女性に多くみられますが、もちろん男性にも発症します。

橋本病

　甲状腺ホルモンが低下する病気はいくつかありますが、その代表が橋本病です。

　慢性甲状腺炎ともよびます。

　九州大学の橋本索博士が１９１２年に報告したことから、この病名がつけられました。

　橋本病は女性が男性より15～30倍多いといわれています。

バセドウ病

　甲状腺ホルモンが過剰に分泌される病気はいくつかありますが、その代表がバセドウ病です。

　甲状腺機能亢進症ともよびます。

　ドイツ人医師のカール・フォン・バセドウ氏が１８４０年に発表したことから、この病名がつけられました。

　バセドウ病は女性が男性より４～５倍多いといわれています。

亜急性甲状腺炎

感冒症状に引き続いて発症し、甲状腺のある頚部（のどや首あたり）の自発的な痛みが特徴です。

時に耳下や首筋まで痛みがおよびます。

発熱、体のだるさのほか、動悸、発汗、手の震えなど甲状腺ホルモン過剰症状が現れます。

血液検査で甲状腺ホルモンの上昇やCRPなどの炎症反応がみられます。

また超音波検査で、痛みの部位に一致して異常が認められます。

治療は鎮痛薬や副腎皮質ホルモン薬を用います。

数週間から3ヶ月程度すると、症状は改善します。

その後時に再発したり、甲状腺ホルモンが低下することがありますので経過観察が必要です。

風邪によく似た症状で、のど仏周辺、首の痛みがある場合はご相談下さい。

無痛性甲状腺炎

橋本病（慢性甲状腺炎）や症状が落ち着いているバセドウ病がベースにある方に発症します。

出産数ヶ月後に起きることが多いですが、出産に関係のない場合でも発症します。

動悸、発汗、手の震えなど甲状腺ホルモン過剰症状が現れます。

発熱や痛みなどは伴いません。

血液検査で甲状腺ホルモンの上昇を認めます。

治療は動悸などの症状を抑える薬を服用します。

しばらくすると改善しますが、その後甲状腺ホルモンが低下することがあり、その場合は甲状腺ホルモンを補充します。

バセドウ病とよく似た症状で発症しますので、内分泌専門医に受診すると良いでしょう。

甲状腺腫瘍

　首の一部が腫れて発見されることが多いです。

　首の腫れを触診、エコー（超音波）検査、血液検査で調べます。

　腫瘍や結節が認められた場合、良性と判断される時は経過を観察します（数ヶ月から１年ごと）。

　触診、エコー所見や血液検査で悪性の疑いがある時は、細胞診を行い診断します。

　悪性の疑いがあり精密検査・手術が必要な場合は提携病院にご紹介致します。